Estenosis del colon descendente como complicación de pancreatitis aguda grave y su repercusión en la nutrición

Abstract

La estenosis colónica es una obstrucción inflamatoria de rara aparición que se puede dar durante o tras un episodio de PAG. OBJETIVO: El objetivo general es conocer la repercusión en el estado nutricional de pacientes que presentan una estenosis del colon relacionada con un proceso de PAG. METODOLOGÍA: La disección anatómica se centra en el tercio izquierdo del colon transverso y en el colon descendente. Al realizarse, se observa un estrechamiento del calibre en el colon descendente. Este hallazgo conlleva a una revisión bibliográfica sobre las posibles causas responsables de la aparición de la estenosis. Los artículos encontrados se agrupan en 6 casos reportados que relacionan dicha anomalía con la PAG. Una vez encontrados, se realiza una nueva búsqueda para encontrar la relación entre la PAG y la afectación al estado nutricional del paciente. RESULTADOS: La estenosis del colon descendente se relaciona con la PAG debido a la formación de adherencias inflamatorias alrededor del colon. En los pacientes se producen una serie de cambios hiperdinámicos e hipermetabólicos que conllevan a la instauración del soporte nutricional. La nutrición enteral es la vía recomendada debido a que consigue reducir 3 de significativamente la respuesta sistémica. Algunos suplementos que se utilizan para añadir a la fórmula enteral pueden resultar beneficiosos en el transcurso de la PAG. La realimentación oral está indicada una vez se haya tolerado adecuadamente la nutrición enteral.