Análisis de los factores relacionados con el deseo de adelantar la muerte en una población de cuidados paliativos domiciliarios

Abstract

El deseo de adelantar la muerte (DAM) es experimentado en algunos pacientes en la etapa final de su vida aquejados de enfermedades oncológicas y no oncológicas avanzadas y con un pronóstico vital de gravedad. La aparición de este fenómeno se relaciona con múltiples factores físicos, factores psicosociales y existenciales/espirituales. El objetivo principal de este estudio es conocer la prevalencia del deseo de muerte anticipada (DAM), así como los factores relacionados con su posible aparición y conocer el perfil del paciente atendido por un Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos Domiciliarios. Se trata de un estudio cuantitativo descriptivo, observacional, transversal, correlacional, no aleatorio en el que se seleccionó un conjunto de pacientes a través de un muestreo no aleatorizado de pacientes con enfermedad oncológica y/o no oncológica en situación avanzada y/o terminal entre diciembre 2021-abril 2022. Los datos fueron obtenidos durante las visitas que el Equipo tiene programadas para la atención del paciente en su domicilio a través de encuesta/entrevista. Se recogieron las diferentes variables a estudio y se realizó el análisis estadístico mediante SPSS. Se ha obtenido una muestra de 79 pacientes en los que la prevalencia del DAM fue de 31.64%. El 82.1% de los pacientes presentaba un pronóstico grave (IK<50) y únicamente el 24.1% de ellos eran independientes. Se ha podido establecer una relación estadísticamente significativa entre el DAM y el conocimiento del diagnóstico, grado de malestar emocional, síndrome de desmoralización, así como con una mayor complejidad clínica y emocional. La prevalencia del DAM es importante en este tipo de pacientes y está determinada por múltiples factores. Se trata de pacientes con una complejidad clínica, emocional y social importante donde es necesario conocer e identificar porque sufre el paciente y de esta forma aplicar las herramientas terapéuticas necesarias.