Pobreza como factor de riesgo del dolor. Un estudio de revisión sistemática

Abstract

El dolor crónico es una enfermedad muy prevalente, tanto en España como a nivel mundial, y sus índices van en aumento. A pesar de ello, sigue estando infradiagnosticado, infratratado y precariamente atendido. Esta revisión tiene como objetivo estudiar si existe una asociación entre la pobreza y el dolor para poder identificar a la población más vulnerable y con mayor riesgo de sufrir esta enfermedad, así como para conocer las causas por las que esto sucede. Para ello, se ha realizado una revisión sistemática de la literatura existente sobre la relación entre estas dos variables – pobreza y dolor-, identificando finalmente 28 artículos de interés. La mayoría de los estudios constataron una asociación significativa entre la pobreza y el dolor, identificándose como moduladores de esta asociación factores como la edad, el género o el grupo étnico. La población con menores recursos socioeconómicos tiene mayor riesgo de sufrir dolor crónico, pero también tiene un menor acceso a los servicios sanitarios, por razones físicas y económicas, condicionando un menor diagnóstico, un peor tratamiento y, por tanto, un peor pronóstico de la enfermedad. Esto se ve acentuado notablemente en la población negra o afroamericana. Por otra parte, el dolor crónico disminuye los índices de productividad y se relaciona con una mayor prevalencia de enfermedades psicológicas como la depresión o la ansiedad, factores que a menudo condicionan la pérdida del empleo y predisponen a un estado de pobreza.