Eficacia de la Fisioterapia en el tratamiento de las cefaleas cervicogénicas. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: las cefaleas suponen un problema de salud a nivel mundial debido a que pueden llegar a ser muy incapacitantes y suponen un alto gasto socioeconómico. Según la clasificación de la International Headache Society (IHS), se pueden concentrar los criterios diagnósticos de los diferentes tipos de cefaleas. De entre todas ellas, las que mayor relación guardan con la zona cervical, son la cefalea tensional (CT) dentro de las cefaleas primarias y la cervicogénica (CC), dentro de las secundarias. Objetivos: revisar la evidencia científica desde 2018 hasta la actualidad con el fin de conocer las técnicas de fisioterapia más efectivas para el tratamiento de las cefaleas de origen cervical. Material y métodos: se realizaron búsquedas bibliográficas en diferentes bases de datos (PubMed, PEDro, Scopus y Cochrane), seleccionándose finalmente un total de 7 artículos que se relacionaban con el objetivo. Resultados: analizando los resultados, el abordaje más comúnmente estudiado en los últimos 5 años parece ser la terapia manual (TM) con sus diferentes técnicas (manipulación, movilizaciones, técnicas sobre los tejidos blandos…), además del ejercicio físico y de fortalecimiento, la punción seca y combinación de varias técnicas. La TM resultó ser un tipo de tratamiento eficaz, en especial la manipulación y la movilización SNAG en el caso de las CC. La combinación de diferentes técnicas parece bastante eficaz, sin embargo, la punción seca necesitaría ser más estudiada en un futuro. Conclusiones: los tratamientos más efectivos desde el punto de vista de la fisioterapia son la terapia manual y el ejercicio (dando resultados favorecedores cuando se combinan). De todas formas y a pesar de la calidad moderada de los estudios, sería interesante realizar futuras investigaciones con mejor metodología y criterios de inclusión según el tipo de paciente.