Abordaje del dolor en el paciente neuropático. Revisión narrativa

Abstract

Introducción: La neuropatía periférica es una condición médica que genera un atrapamiento o daño en el nervio periférico que provoca dolor e impotencia funcional en la mayoría de pacientes que la padecen. El abordaje del dolor en este tipo de condiciones es aún algo desconocido en cuanto a la aplicación de las técnicas de manera óptimo. Objetivos: Evaluación crítica de la bibliografía publicada sobre las técnicas usadas en la práctica clínica en cuanto al abordaje del dolor en pacientes con neuropatía periférica. Material y métodos: Basándonos en las directrices de los Elementos de Información Preferidos para las Revisiones Sistemáticas y los Meta-análisis (PRISMA), y la escala PEDro para la evaluación de la calidad metodológica, revisamos sistemáticamente los estudios que analizaban estas terapias en cuanto a la disminución de la clínica dolorosa presentada por el paciente. Resultados: Se hizo una búsqueda donde se identificó 115 artículos en las principales bases de datos, Cochrane, Medline y Scorpus. Tras la primera criba se descartaron 37 artículos y en la segunda criba 42 artículos. Como posibles artículos potenciales teníamos 43 artículos, tras una lectura más detenida se descartaron 33 de ellos y se incluyeron en la revisión tan solo los 10 restantes. Conclusión: Las terapias englobadas en los tres grandes grupos de este estudio, la electroterapia, la terapia manual y la actividad física resultan ser efectivas en cuanto a la disminución del dolor en la práctica clínica, sin embargo, lo más óptimo es la combinación de estas técnicas para prolongar este efecto analgésico en el tiempo.