Competencia enfermera en la implementación del protocolo de Prevención Neumonía Zero asociada a ventilación mecánica en cuidados intensivos

Abstract

NTRODUCCIÓN: La neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM), es la infección nosocomial más prevalente en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) en pacientes con intubación endotraqueal. El Ministerio de Sanidad junto con la SEMICYUC desarrollan el Protocolo de Neumonía Zero con el objetivo de reducir la incidencia de NAVM a menos de 7 episodios por 1000 días de ventilación mecánica. OBJETIVO: Analizar la competencia enfermera en la implementación del protocolo de prevención de Neumonía Zero asociada a Ventilación Mecánica en Cuidados Intensivos. METODOLOGÍA: Revisión bibliográfica narrativa de 12 artículos científicos localizados en las bases de datos: Medline, CINAHL, The Crochane Library, Pubmed y Scielo publicados desde 2020 hasta la actualidad en idioma español o inglés y con disponibilidad de texto completo. Además, se incluyen documentos del Programa de Neumonía Zero, el Informe de Tasas NZ SACYL, el Informe ENVIN-HELICS 2022 y el Manual técnico de referencia para la higiene de manos del Ministerio de Sanidad, Política social e Igualdad. Se excluyeron aquellos que su tema principal era pediatría. RESULTADOS: Las principales micoorganismos aislados en la NAVM son Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa y Aspergillus fumigatus. Entre los factores de riesgo se describen: posición supina, hospitalización prolongada, nutrición enteral y edad mayor a 55 años. Las medidas propuestas por el Proyecto Neumonía Zero se dividen en acciones de obligado cumplimiento y medidas opcionales. Estos cuidados reducen la incidencia de NAVM, mortalidad, tiempo de hospitalización y gasto sanitario. CONCLUSIÓN: Es competencia de la enfermera que cuida a pacientes con ventilación mecánica en cuidados intensivos aplicar las medidas de prevención recomendadas por el protocolo de NZ con el fin de ofrecer unos cuidados óptimos basados en la formación continua y actualización de conocimientos y protocolos basados en la evidencia científica.