Impacto del embarazo, post parto y lactancia materna en la evolución de la esclerosis múltiple. Revisión sistemática

Abstract

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurodegenerativa que afecta en su mayoría a mujeres en edad fértil. El miedo y vacío informativo sobre el efecto del embarazo en la actividad de la enfermedad provoca que las pacientes opten por no tener hijos. Nuestro objetivo es buscar la mayor evidencia disponible sobre el impacto del embarazo, post parto y lactancia materna en la actividad de la esclerosis múltiple. Se realizó una revisión sistemática de artículos publicados en los últimos cinco años en: Pubmed, Scopus y CINAHL, en inglés y en español con ecuaciones de búsqueda como: “Multiple Sclerosis” [MeSH] AND “Pregnancy” [MeSH]. Como criterios de inclusión, se seleccionaron artículos publicados en los últimos cinco años en inglés y español sobre el efecto del embarazo, post parto y lactancia materna en la evolución de la esclerosis múltiple y cuyo CASPe sea mayor de 7 puntos. Fueron 3163 artículos los encontrados, tras aplicar filtros y criterios de inclusión y exclusión, se revisaron un total de 10 artículos a texto completo. Se analizaron las tasas de recaída de la esclerosis múltiple en mujeres durante su embarazo y post parto junto con la influencia de la lactancia materna. Durante la gestación, la tasa de recaídas de la enfermedad disminuye, mientras que en el período post parto se observa un repunte en comparación con el año anterior al embarazo. Respecto a la influencia de la lactancia materna, se presentan dos perspectivas diferentes, la primera afirma que la lactancia materna proporciona beneficios para la actividad de la esclerosis múltiple, siendo esta la opinión más extendida; la segunda explica que la lactancia materna no tiene ningún efecto sobre la enfermedad.