Evaluación de la valoración morfofuncional como técnica de diagnóstico nutricional en el paciente con patología oncológica

Abstract

La desnutrición y la sarcopenia relacionadas con la enfermedad oncológica son entidades patológicas prevalentes en un gran número de pacientes, relacionadas con una alta tasa de complicaciones y un aumento significativo del riesgo de mortalidad. La evaluación morfofuncional y nutricional es un pilar básico en su diagnóstico y tratamiento. Evaluación de las características de la valoración morfofuncional en pacientes con enfermedad oncológica. Además, se compararán diferencias establecidas en función del momento de la valoración y el tratamiento oncológico recibido. Como prueba de valoración del paciente oncológico, se estudiará la fiabilidad y reproducibilidad de los datos obtenidos por ecografía nutricional con otras pruebas diagnósticas. Estudio prospectivo de 121 pacientes con alto riesgo nutricional y diagnosticados de distintos procesos oncológicos a nivel del aparato digestivo. Se realizó estudio con antropometría clásica (índice de masa corporal, pérdida de peso circunferencia de brazo y pantorrilla), valoración funcional mediante dinamometría, composición corporal con bioimpedanciometría (resistencia, reactancia y ángulo de fase, entre otros) y ecografía muscular (índice de área muscular en recto anterior (IAMRA), índice XY, grosor muscular en recto anterior y vasto interno (RA + VI) y ecointensidad), así como criterios clínicos basados en sarcopenia (EWGSOP2) y desnutrición (GLIM). La valoración morfofuncional y nutricional resulta de gran utilidad en la atención de enfermos oncológicos, sobre todo debido a la alta tasa de desnutrición y sarcopenia que presentan. El seguimiento nutricional, tanto de forma previa a la administración del tratamiento específico como a largo plazo, minimiza el deterioro en la composición corporal, observando una mejoría funcional y menor riesgo de complicaciones. Como herramienta de estudio en el paciente con patología oncológica, la ecografía nutricional muestra correlación con los datos de composición y función muscular evaluados con otras pruebas, además de destacar el grosor muscular total medido en recto anterior y vasto interno como un factor protector independiente de mortalidad.