Análisis de las escalas de gravedad y características de los pacientes intoxicados en un servicio de urgencias

Abstract

Las intoxicaciones agudas son situaciones heterogéneas y potencialmente graves en las que la intervención del servicio de urgencias es esencial. La intoxicación aguda es un problema de salud prevenible que puede causar muertes en adultos y niños de todo el mundo, por lo que resulta de interés conocer sus características y la posible relación de estas con la aparición de eventos adversos. Analizar las escalas de valoración utilizadas para predecir eventos adversos en pacientes intoxicados en un servicio de urgencias. Específicos: Conocer las características epidemiológicas de los pacientes diagnosticados con intoxicación aguda, establecer cuáles fueron las causas más frecuentes de intoxicación aguda y analizar los parámetros biológicos, clínicos y analíticos que pueden estar relacionados con eventos adversos. Es un estudio analítico descriptivo retrospectivo. Criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años que fueron diagnosticados con una intoxicación aguda bien medicamentosa o por drogas de abuso en el servicio de Urgencias del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid entre el 1 de Enero de 2022 y el 31 de Diciembre de 2022. Variables independientes: demográficas, antecedentes personales, signos vitales, diagnóstico, valoración por psiquiatría, valoración por cuidados intensivos, variables analíticas al ingreso y tratamiento en Urgencias. Variable dependiente principal: evento adverso (EA), que es una variable combinada por la mortalidad a los 30 días, ingreso en UCI o interconsulta a UCI. Variables cuantitativas continuas: mediana y rango intercuartílico (RIC). Variables cualitativas: frecuencias absolutas y relativas (%). Comparativa de variables cuantitativas y cualitativas: U de Man-Whitney, Chi-cuadrado. Análisis univariante y multivariante mediante regresión logística. Escalas de predicción de eventos adversos. Significación estadística: p<0,05. Intervalo de confianza al 95% (IC 95%). Software: SPSS. La escala PEWS es una forma rápida y barata para tratar de establecer el pronóstico de pacientes intoxicados y es de gran ayuda para la toma inicial de decisiones en los pacientes.