Supervivencia y resultados funcionales a largo plazo de la artroplastia escafotrapeciotrapezoidea

Abstract

El propósito de este estudio es mostrar la supervivencia y los resultados funcionales a largo plazo de la artroplastia de recubrimiento con anclaje escafoideo en el tratamiento de la artrosis escafotrapeciotrapezoidea (STT) aislada en un grupo de pacientes a largo plazo. Se realiza un estudio observacional, longitudinal y prospectivo del tratamiento de 21 pacientes con artrosis STT aislada sintomática tratada con artroplastia de recubrimiento con anclaje escafoideo tipo INCA durante los años 2013 a 2015. Se han evaluado los resultados funcionales y la supervivencia a largo plazo. Los pacientes se encuentran satisfechos, con una reducción del dolor significativa de 8,476 a 2 en la escala EVA. La supervivencia fue del 85,7%, el cuestionario DASH tiene una puntuación promedio de 23,54, y la movilidad de la columna del pulgar según el test de Kapandji se conservó respecto a la preoperatoria. Hay una mejoría en los casos con inestabilidad carpiana previa y no se ha observado una progresión de la inestabilidad carpiana con el paso del tiempo. También se ha observado que no ha habido progresión de la artrosis en las articulaciones vecinas a la articulación STT. En la última revisión a largo plazo (8-10 años) dos pacientes presentaban complicaciones, movilizaciones del implante, solo uno requirió de reintervención quirúrgica para la retirada del implante. Como conclusión, la artroplastia de recubrimiento con anclaje escafoideo supone una alternativa terapéutica satisfactoria en el tratamiento de la artrosis STT aislada a largo plazo.