Técnicas de fisioterapia para reducir el dolor y mejorar la funcionalidad en pacientes postquirúrgicos por artrosis del pulgar. Revisión sistemática

Abstract

ntroducción: la artrosis del pulgar o rizartrosis es una patología degenerativa del pulgar que afecta mayoritariamente a las mujeres y presenta una prevalencia del 7% en hombres y 15% en mujeres. Se trata de la articulación que más se somete a cirugías por artritis en la extremidad superior y el período postquirúrgico es clave para controlar el dolor y funcionalidad de la articulación operada. Objetivos: analizar el tratamiento fisioterapéutico tras cirugía más eficaz y adecuado para disminuir el dolor y mejorar la funcionalidad en personas que hayan sufrido cirugía por artrosis del pulgar. Metodología: búsqueda de ensayos clínicos y ensayos clínicos aleatorizados en las bases de datos Medline (PubMed), Cochranne Library y Google académico desde el 25 de febrero hasta el 4 de abril de 2024. Siguiendo las pautas metodológicas especificas PRISMA y el método PICOS y utilizando la escala PEDro y Jadad para la evaluación de la calidad metodológica. Los estudios seleccionados fueron aquellos que realizasen un periodo de rehabilitación después de la cirugía por artrosis del pulgar y evaluasen el dolor y la función de la mano. Resultados: en un total de 136 artículos encontrados con la búsqueda, 5 artículos cumplieron los criterios de selección para incluirlos en esta revisión. En general, los participantes recibieron un tratamiento de movilización temprana y la aplicación de imaginería motora durante el periodo de inmovilización postquirúrgica, obteniendo en ambos casos mejoras significativas en el dolor y funcionalidad de la mano. La calidad metodológica de los estudios incluidos fue clasificada como “buena”. Conclusión: la movilización temprana de la articulación del pulgar y la imaginería motora durante el periodo de inmovilización tras una cirugía puede ser efectiva para mejorar el dolor y funcionalidad de la mano.