Efectos de los ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico guiados con biofeedback sobre la incontinencia urinaria en mujeres postparto. Una revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: La incontinencia urinaria (IU) es un trastorno común que afecta del 5 al 21% de mujeres en el posparto. La IU afecta psicológica, física y sexualmente, disminuyendo de forma global la calidad de vida de las mujeres tras el parto. Se ha demostrado que el entrenamiento de la musculatura del suelo pélvico (SP) disminuye la IU por lo que el entrenamiento del SP guiado con biofeedback podría disminuir la IU y sus efectos adversos. Objetivos: Analizar la evidencia existente sobre los efectos de los ejercicios de fortalecimiento del SP guiados con biofeedback sobre la incontinencia urinaria en mujeres postparto. Metodología: Se buscaron ensayos clínicos en las bases de datos Medline (PubMed), “Physiotherapy Evidence Database” (PEDro) y Crochrane Library desde la primera fecha disponible hasta mayo de 2023. Basándonos en las directrices “Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses” (PRISMA) y utilizando las herramientas CASPe para la evaluación de la calidad metodológica. Se seleccionaron estudios que incluyeran entrenamiento del SP guiados con biofeedback como parte del tratamiento de la IU en mujeres posparto y que midieran los resultados en síntomas urinarios e intestinales, factores musculares, dolor, y función sexual y calidad de vida. Resultados: Entre los 430 registros identificados en la búsqueda, un total de 5 estudios cumplieron con los criterios de selección y además se añadieron 2 estudios obtenidos de la bibliografía de los 5 estudios adquiridos anteriormente, incluyendo un total de 7 estudios, de los cuales 5 obtuvieron una calidad metodología considerada como “excelente” y 2 de ellos “buena”. Generalmente, las participantes del grupo experimental tuvieron mejoras significativas a corto plazo de la IU, factores musculares, función sexual a nivel de la pareja, el dolor, síntomas y molestias urinarias pero las intestinales no fueron significativas. Conclusiones: El entrenamiento de la musculatura del SP con biofeedback puede ser una buena opción de tratamiento para la disminución de la IU a corto plazo, pero se necesitan más estudios, homogéneos en cuanto al método y duración de tratamiento para corroborarlo y ver si tienen efectividad a largo plazo.