Utilidad de la biopsia dirigida por colposcopia en una población portadora de H.P.V. de Alto Riesgo oncogénico

Abstract

During the clinical proces evaluating the mechanisms of the cervical cancer, the colposcopy is one of the main keys. While the colposcopy evaluation, following the classic clinical criteria, the biopsy and the therapeutic decision based on the pathological result, is the most standardized rule. Nevertheless, the risk of underdiagnostis, with the delay of the optimal terapeutical approach, it is an item to asses. That is the reason why we evaluate the pathological results in a High Risk H.P.V. positive population treated with a politicy of See and Treat" strategy vs a colposcopically guided biopsy, to ensure the optimal terapeutic approach. But we have to alarm about the risk of overtreatment.

En el proceso clínico sobre los mecanismos conocidos en la prevención de cáncer de cérvix, la colposcopia es una herramienta fundamental. En la evaluación colposocópica, siguiendo los criterios del proceso asistencial clásico, la biopsia y toma de decisiones terapéuticas basados en los resultados es el criterio más estandarizado. No obstante, el riesgo de infradiagnóstico con el retraso de la optimización terapéutica es un riesgo, que por lo menos se ha de baremar. POr ello, evaluamos los resultados anatomopatológicos en una población portadora de una infección por H.P.V. de Alto Riesgo oncogénico sometida a conización directa frente a biopsia dirigida por colposcopia, lo que asegura la optimización terapeutica pero también emite una alarma relativa al sobre tratamiento.