Repetibilidad de las medidas faciales para la adaptación de lentes oftálmicas con un nuevo dispositivo

Abstract

Justificación y Objetivos. La adaptación de lentes oftálmicas progresivas requiere una especial atención a la hora de tomar las medidas faciales del usuario, pues están compuestas de dos zonas principales, siendo la zona de cerca en su parte inferior y la zona de lejos en su parte superior. Entre ambas zonas hay un pasillo de transición en el que la potencia varía poco a poco hasta alcanzar las deseadas en la zona superior e inferior. De esta manera, es posible corregir la presbicia al contar con diferente potencia entre ambas zonas. Sin embargo, para que esto sea posible en una sola lente, es inevitable contar con aberraciones que distorsionan la imagen en los laterales de la lente. Dichas aberraciones dificultan considerablemente la adaptación de los pacientes a las lentes progresivas, llevando a algunos de estos pacientes a una completa inadaptación. El objetivo de mejorar las medidas realizadas al usuario se basa en conocer dónde esas aberraciones van a causar el menor impacto en la calidad visual posible, consiguiendo así una mejor adaptación para el paciente. De esta manera, este estudio plantea observar y analizar la repetibilidad del dispositivo ErgoFocus Plus System® a la hora de realizar las medidas necesarias para la adaptación de lentes progresivas tomando como referencia el centro de rotación ocular. Material y métodos. El material empleado durante el estudio constó de diferentes instrumentos localizados en los gabinetes del aula 316 del Aulario de la Facultad de Ciencias de la Universidad de Valladolid. Además, se contó con el dispositivo ErgoFocus Plus System® de la empresa Lentitech. En el estudio participaron 32 voluntarios sanos con entre 18 y 50 años, en ausencia de estrabismo y/o historia de cirugías oculares y con una AV (agudeza visual) igual o mayor a 0’7 en ambos ojos. Se tomaron tres medidas de cada ojo con el sistema ErgoFocus Plus System® con su sistema de módulo difractor y de gafas difractadas. Resultados. El parámetro que mayor repetibilidad obtuvo en ambos dispositivos fue la distancia nasocorrectora (DNC), con una Sw de 0,5 mm y un CV cercano al 2% en ambos ojos (AO) para la gafa difractada, y un Sw de 0,89 y 0,86 mm para el ojo derecho (OD) y para el ojo izquierdo (OI) respectivamente, con un CV de entorno al 3% para el módulo difractor. En cuanto a los resultados del centro de rotación ocular (CRO), la gafa difractada obtuvo unos valores de Sw de 1,31 mm y de 1,68 mm para el CRO horizontal del OD y del OI respectivamente, con un CV de 4,22% para el OD y de 5,22% para el OI, mientras que el CRO vertical obtuvo un Sw de 2 mm y 1,82 mm con un CV del 7,07% y del 6,37% para el OD y para el OI respectivamente. Con el módulo difractor los resultados del CRO horizontal del OD y del OI obtuvieron un Sw de 1,43 mm y de 1,45 mm respectivamente, con un CV de 4,35% y 4,24%. Conclusiones. Ergofocus Plus System® presenta una repetibilidad aceptable clínicamente para la medida del CRO y la DNC. Sigue siendo necesaria la investigación y desarrollo de prototipos que tomen esta medid

Purpose. Progressive addition lenses are ophthalmic lenses designed to correct presbyopia. The fitting of these lenses requires taking optimal facial measurements because these lenses are composed of two different zones, being the one at the bottom of the lens for short distance, and the other one at the top for far distance. Between these two zones there is a transition corridor where the power of the lens gradually increases till it reaches the desired powers at both zones of the lens. However, to achieve this in a single lens, it is inevitable to generate aberrations that distort the image on the lateral zones of the lens. These aberrations considerably complicate patient adaptation to progressive lenses, leading many of these patients to complete failure to adapt. The goal of improving the measurements performed on the wearer is based on identifying where these aberrations will have the least possible impact on visual quality, thus achieving a better fit for the patient. Thus, this study aims to analyze the repeatability of the ErgoFocus Plus System® device to take the required measurements to adapt progressive addition lenses taking the center of ocular rotation as the reference. Material and method. This study was performed with some instruments located in the optometry cabinets of classroom 316 of the University of Valladolid Faculty of Sciences. Additionally, the ErgoFocus Plus System® device from Lentitech was analyzed. 32 healthy volunteers between 18 and 50 years old joined the study. Volunteers had no strabismus and/or history of ocular surgery, and a VA (visual acuity) equal to or greater than 0,7 in both eyes. Three measurements were taken for each eye with the ErgoFocus Plus System® with the system of the diffractive module and the diffracted spectacle. Results. The parameter with the highest repeatability in both devices was the nasocorrective distance, with a Sw of 0,5 mm and a CV close to 2% in both eyes for the diffracted spectacle, and Sw of 0,89 and 0,86 mm for the right eye (RE) and left eye (LE), respectively, with a CV of around 3% for the diffractive module. Regarding the results of the center of ocular rotation, the diffracted spectacle obtained Sw values of 1,31 mm and 1,68 mm for the horizontal COR of the RE and LE, respectively, with a CV of 4,22% for the RE and 5,22% for the LE, while the vertical COR obtained Sw of 2 mm and 1,82 mm with a CV of 7,07% and 6,37% for the RE and LE, respectively. With the diffraction module, the horizontal COR results of the RE and LE obtained a Sw of 1,43 mm and 1,45 mm respectively, with a CV of 4,35% and 4,24%. Conclusions. Ergofocus Plus System® showed a clinically acceptable repeatability to measure the center of ocular rotation and nasocorrective distance. More research and development of the measurement of these parameters are still necessary