La pupilometría

Abstract

Este trabajo de fin de grado es una revisión sobre la pupilometría, el estudio y la medición de los cambios en el diámetro pupilar ante distintos estímulos. La pupilometría ha adquirido relevancia, no solo en optometría, sino también en oftalmología, fisiología y psicología cognitiva. La capacidad de la pupila para responder a estímulos visuales y emocionales convierte a la pupilometría en una herramienta valiosa para evaluar condiciones visuales y la función del sistema nervioso autónomo. El marco teórico abarca la definición y el desarrollo histórico de la pupilometría, cómo las vías neuronales que regulan el tamaño pupilar (constricción parasimpática y dilatación simpática) y la interacción entre ellas. Se presta especial atención a la pupilometría cromática, que utiliza estímulos luminosos de diferentes colores para evaluar la función de distintas células retinianas, especialmente las células ganglionares retinianas intrínsecamente fotosensibles (ipRGCs) implicadas en funciones no visuales como los ritmos circadianos. La revisión también analiza cómo el desenfoque y las ipRGCs influyen en la respuesta pupilar y se exponen aplicaciones clínicas como el tratamiento de la miopía, trastornos del sueño y circadianos, diabetes, implantación de lentes intraoculares y cribado de enfermedades neuro-oftalmológicas. El trabajo destaca el potencial interdisciplinar de la pupilometría, su relevancia en la práctica optométrica y las perspectivas de investigación futura.

This final degree project reviews the field of pupillometry, which is the study and measurement of pupil diameter changes in response to various stimuli. Pupillometry has become increasingly relevant not only in optometry but also in ophthalmology, physiology, and cognitive psychology. The pupil’s ability to react to visual and emotional stimuli makes pupillometry a valuable tool for assessing visual conditions and autonomic nervous system function. The theoretical framework covers the definition and historical development of pupillometry, the neural pathways regulating pupil size (parasympathetic constriction and sympathetic dilation), and the interaction between these pathways. Special attention is given to chromatic pupillometry, which uses colored light stimuli to assess the function of different retinal cells, especially ipRGCs involved in non-visual functions like circadian rhythms. The review also explores how hyperopic defocus and ipRGCs influence the pupillary response and discusses clinical applications, including myopia management, sleep and circadian disorders, diabetes, intraocular lens implantation, and neuro-ophthalmological disease screening. The project highlights the interdisciplinary potential of pupillometry, its relevance in optometric practice, and future research perspectives.