Impacto de la neuroestimulación medular en la ansiedad y depresión. Estudio retrospectivo pre y post-implante

Abstract

Introducción: El dolor neuropático es una condición crónica compleja, con un impacto significativo en la calidad de vida y una alta asociación con síntomas de ansiedad y depresión. Entre las opciones terapéuticas disponibles, la neuroestimulación medular se ha consolidado como una alternativa eficaz en pacientes refractarios a tratamientos convencionales, al actuar sobre el componente físico y emocional del dolor. Objetivo: evaluar la eficacia de la neuroestimulación medular (cordones posteriores) en pacientes con dolor crónico neuropático, centrándose en la reducción del dolor y la mejora del estado emocional. Metodología: estudio descriptivo longitudinal. Se midieron los niveles de dolor iniciales mediante la Escala Visual Analógica (EVA) y los síntomas ansioso-depresivos mediante el cuestionario HADS, se repitieron las escalas a los 3 y 12 meses. Se realizaron contrastes de hipótesis entre los niveles de dolor, ansiedad y depresión en las diferentes visitas mediante el test de Wilcoxon y el test T de Student. Resultados: Se observó una reducción significativa (p-valor; <0,001) del dolor objetivada mediante la escala EVA a los 3 meses que se mantiene estable a los 12 meses (p-valor; 0,389). También se observó una reducción significativa de los niveles de ansiedad (p-valor; 0,002) y de los niveles de depresión (p-valor; <0,001) a los 3 meses, que se mantiene a los 12 meses (p-valor; 0,172 y p-valor; 0,946 , respectivamente). Conclusiones: La neuroestimulación medular se presenta como una alternativa eficaz para reducir la percepción del dolor en pacientes con dolor neuropático crónico, así como sus síntomas ansioso-depresivos, incrementando su calidad de vida.