Tendinitis de QUERVAIN: efectividad del tratamiento médico-quirúrgico

Abstract

El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia del tratamiento quirúrgico en pacientes con tendinitis de De Quervain. Analizar los factores clínicos y funcionales obtenidos tras la intervención quirúrgica. Realizamos un estudio observacional retrospectivo de 31 pacientes diagnosticados de tendinitis de De Quervain con fracaso del tratamiento conservador con un periodo de seguimiento mínimo de 1 año. Se registraron las características clínicas durante la exploración física preoperatoria y postoperatoria, así como los tratamientos previos, comorbilidades asociadas y grado de satisfacción tras la intervención. El porcentaje de complicaciones locales tras la infiltración cortico-anestésica (ICA) previa fue del 63, 6%. 20 pacientes (64,5%) que precisaron de tratamiento quirúrgico presentaron una compartimentalización del extensor corto del pulgar (ECP). Existe una mejoría clínica y funcional en el 96,8 % de los pacientes tras el tratamiento quirúrgico. Se observa una asociación estadísticamente significativa negativa entre el número de ICA previas al tratamiento quirúrgico y el dolor postoperatorio (p = 0,019), no influyendo significativamente en el resultado clínico-funcional otras variables como patología concomitante (p = 0,302), ni la compartimentalización del extensor corto del pulgar (p = 0,367). El tratamiento quirúrgico de la Tendinitis De Quervain presenta excelentes resultados clínicos y funcionales, con una baja tasa de complicaciones (6%). La presencia de compartimentalización del ECP es un factor predisponente para el tratamiento quirúrgico. Las infiltraciones cortico-anestésicas previas al tratamiento quirúrgico tienen una alta tasa de complicaciones locales y el número de ICA influye negativamente en la recuperación postoperatoria clínica del paciente.