Uso de probióticos y prebióticos en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal en adultos: una revisión sistemática

Abstract

La EII es una patología crónica que causa inflamación en el tracto gastrointestinal. Su etiología es multifactorial y compleja, y es el resultado de una interacción entre la susceptibilidad genética, los factores ambientales y la alteración de la microbiota intestinal. Recientemente ha cobrado importancia el papel de la microbiota en la regulación del sistema inmunológico y la inflamación pues se ha evidenciado la presencia de disbiosis en estos pacientes. Es por ello, que en los últimos años ha surgido como herramienta terapéutica el uso de probióticos y prebióticos debido a que ciertos pacientes no responden a los tratamientos convencionales o pierden la respuesta a largo plazo, además de estar asociados con efectos adversos. Evaluar la eficacia de los probióticos y prebióticos (tanto por separado como en conjunto denominados simbióticos) en el tratamiento de adultos con enfermedades inflamatorias intestinales (EII). Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con la lista de verificación de declaraciones PRISMA 2020. Se realizó una búsqueda exhaustiva en la base de datos “PubMed”. Tras la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión correspondientes, se incluyeron 13 artículos para la revisión sistemática. Estos estudios tratan sobre los síntomas clínicos, los biomarcadores de inflamación y la calidad de vida, además de la seguridad del uso de probióticos y/ o prebióticos. En términos generales, la administración de probióticos tiene una eficacia demostrada en el tratamiento coadyuvante de pacientes con colitis ulcerosa. El uso de estos en la enfermedad de Crohn y la administración de prebióticos en ambas enfermedades aún necesita más evidencia y estudios. Aun así, el uso de esta nueva estrategia terapéutica parece ser segura tanto en la enfermedad de Crohn como en la colitis ulcerosa.