El estudio analiza el papel de la osteopontina (OPN) como biomarcador de estrés metabólico e inflamación asociada a la obesidad y su modulación tras distintas estrategias de pérdida de peso. Mediante un modelo animal de obesidad inducida por dieta y un estudio clínico en pacientes con obesidad, se evaluó la expresión tisular y los niveles circulantes de OPN, así como su regulación epigenética. Los resultados muestran que la OPN está aumentada en el tejido adiposo visceral y en plasma en la obesidad, correlacionándose positivamente con la masa grasa. Tras la intervención, la dieta cetogénica muy baja en calorías (VLCKD) redujo de forma significativa los niveles circulantes de OPN en el momento de máxima cetosis, mientras que la cirugía bariátrica produjo un incremento marcado de OPN en fases tempranas, y la dieta hipocalórica equilibrada no mostró cambios relevantes. Además, la VLCKD indujo una ligera modificación en la metilación del gen SPP1. En conjunto, los datos sugieren que la OPN podría ser un biomarcador sensible del estado inflamatorio y del impacto metabólico de las terapias de adelgazamiento, especialmente en el contexto de la cetosis nutricional
