Valoración funcional frente a valoración clásica del estado nutricional en una cohorte de pacientes malnutridas con anorexia nerviosa

Abstract

Tras un periodo de realimentación adecuado, nuestra cohorte de pacientes malnutridas con Anorexia Nerviosa-subtipo restrictivo-, aumenta peso a expensas de la masa grasa-con predominio de distribución troncal- y del volumen extracelular. Estos datos han sido contrastados por antropometría, impedancia bioeléctrica y su análisis vectorial, así como mediante técnica patrón de imagen. Ninguna de las técnicas empleadas ha reflejado una mejora en la masa magra. Pese a no modificarse la masa celular activa, sufren una intensa recuperación a nivel funcional, tanto en la fuerza-estimada mediante dinamometría y por espiración forzada-, como en la resistencia y fatiga-medida por inspirómetro incentivador-, de una manera clínica y estadísticamente significativa. No se demuestra un hipometabolísmo con respecto al grupo control tras ajustar el gasto energético por Kg. de peso real, de masa muscular, o de masa libre de grasa, sino que torna en un hipermetabolismo con respecto a las mujeres sanas.