RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Tratamiento de la cefalea persistente relacionada con el COVID 19
A1 García Ruiz, Claudia
A2 Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina
K1 Cefalea
K1 COVID-19 (Enfermedad)
K1 Tratamiento sintomático
K1 Tratamiento preventivo
AB La cefalea es un síntoma frecuente durante la fase aguda de la enfermedad porcoronavirus 2019 (COVID-19) y tras su resolución. Suele tener un fenotipo clínico mixtoentre la cefalea tipo tensión y la migraña, con una localización holocraneal, depredominio frontal, cualidad opresiva, intensidad grave y presencia frecuente desíntomas acompañantes. El empleo de tratamientos sintomáticos y preventivos esgeneralmente necesario, si bien la evidencia disponible sobre su efectividad es muylimitada. Pretendemos describir la frecuencia de uso de tratamiento sintomático ypreventivo en esta cefalea y la respuesta clínica en condiciones de práctica clínicahabitual.Realizamos un estudio observacional con diseño de serie de casos con análisis retrospectivo de lainformación. La población de estudio fueron los primeros 100 casos consecutivos depacientes con infección por COVID-19 confirmada que fueron atendidos en la Unidadde Cefaleas del Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Se evaluó la proporción depacientes que había precisado tratamiento sintomático o preventivo, así como la tasade respuesta parcial (30%), convencional (50%) y óptima (75%) a cada tratamientosintomático y preventivo.Se incluyeron 100 pacientes, 84 (84%) mujer, con edad mediana de 47,99 (DE 12,42)años. Los pacientes tenían antecedentes de cefalea en 56 (56%) casos, siendo migrañaen 34 (34%) casos. El fenotipo clínico de la cefalea más frecuentemente reportado fueholocraneal (63%), frontal (48%), opresivo (75%), de intensidad mediana de 70/100, conempeoramiento con la actividad física (46%), fotofobia (58%) y fonofobia (47%). Eltratamiento sintomático fue requerido por 93 pacientes, siendo los fármacos másfrecuentemente empleados el paracetamol (63%) y los antiinflamatorios no esteroideos(AINEs) (70%), siendo la tasa de respuesta 50% del 21/56 (37,5%) al paracetamol y23/70 (32,86%) a AINEs. El tratamiento preventivo fue prescrito en 76 pacientes, siendolos más frecuentemente empleados la amitriptilina (66%) y los bloqueos anestésicos(18%), observándose una respuesta del 50% en 27/64 (42,19%) y 6/16 (37,5%) de lospacientes, respectivamente. El tratamiento sintomático y preventivo fue frecuentemente requerido por los pacientescon cefalea persistente post-COVID19. Los tratamientos sintomáticos másfrecuentemente empleados fueron paracetamol y antiinflamatorios, pese a que laproporción de pacientes que presentó respuesta a ellos fue de menos de un 50%. El76% de los pacientes precisó de tratamiento preventivo, siendo los tratamientos másfrecuentemente empleados amitriptilina y bloqueos anestésicos, que también fueronaquellos en los que la proporción de pacientes respondedores fue superior.
YR 2022
FD 2022
LK https://uvadoc.uva.es/handle/10324/55073
UL https://uvadoc.uva.es/handle/10324/55073
LA spa
DS UVaDOC
RD 18-may-2024