Disfuncion renal crónica postrasplante hepático

Abstract

La disfunción renal crónica(DRC) postrasplante hepático(posTOH), es una complicación que oscila entre el 25 y el 45% a los 10 años. Aunque el mejor control de los factores asociados tanto pre como posTOH y el mejor manejo de la inmunosupresión parecen haber hecho disminuir la incidencia, no hay muchos estudios que lo demuestren OBJETIVO: Conocer la tasa de DRC en un grupo de pacientes trasplantados hepáticos en los últimos 14 años, comparar los resultados con series históricas y e identificar los factores asociados a la aparición de DRC posTOH. MATERIAL Y METODOS Estudiamos retrospectivamente la evolución de 386 pacientes trasplantados en nuestro Centro desde el noviembre de 2001 hasta el 31 de diciembre de 2013. Todos los pacientes tenían al menos un año de seguimiento. Se excluyeron a los pacientes que precisaron retrasplante y se consideró pérdida del paciente. Estudiamos la Tasa de Filtrado Glomerular(TFG) mediante MDRD-4 inmediatamente pretrasplante, el peor valor en el postoperatorio inmediato(POI), al tercer mes, al año, cinco y diez años posTOH. Consideramos DRC TFG<60 mL/min/1,73m2. Además recogimos los niveles medios de inmunosupresión en los mismos periodos del estudio