Manejo y prevalencia de endoftalmitis en las inyecciones intravitreas

Abstract

La endoftalmitis es la inflamación grave del polo anterior y posterior del globo ocular debido a un proceso infeccioso, pudiendo tener como consecuencia más grave la pérdida de visión e incluso la pérdida del ojo. Es la complicación más grave de cualquier técnica ocular invasiva, incluidas las inyecciones intravítreas. El origen puede estar en traumatismos de globo abierto, cirugía intraocular, queratitis, endógenos, exógenos o iatrogénicos. El objetivo de este trabajo es evaluar la prevalencia de endoftalmitis tras la administración de inyecciones intravitreas. Se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica realizando una búsqueda en diferentes bases de datos generales: PubMed, CINAHL, EMBASE. La selección de estudios incluidos se encuentra a texto completo, no tienen más de 6 años de antigüedad y están disponibles tanto en inglés como en castellano en acceso libre. La prevalencia de endoftalmitis después de inyecciones intravitreas oscila entre el 0,016% al 0,053%. Las que son causadas por especies de estreptococo obtienen los peores resultados visuales. Las bacterias grampositivas son los microorganismos aislados más frecuentes. La vancomicina es considerada como el antibiótico de elección para el tratamiento de la endoftalmitis tras inyecciones ITV. En conclusión, se prevé un aumento de infecciones debido al uso extendido de las inyecciones intravitreas y a la aparición de nuevos agentes farmacológicos para el tratamiento de las enfermedades retinianas más prevalentes. Es importante la realización de una técnica profiláctica estandarizada para minimizar los casos.