Calidad de vida en pacientes con defectos campimétricos por daño cerebral adquirido. Estudio piloto

Abstract

Pretendo caracterizar la calidad de vida y los aspectos asociados con ella en una muestra de pacientes con defectos campimétricos tipo hemianopsia por daño cerebral adquirido. Analizar la posible relación entre la calidad de vida, la exploración neurológica, la localización del daño cerebral y la causa del mismo. Para ello se reclutaron 20 pacientes derivados al IOBA desde otras instituciones de la Comunidad. Se realizó un estudio observacional, prospectivo y descriptivo para el cual se llevó a cabo una entrevista estructurada en la que se emplearon los test de Barthel y Pfeffer, que exploran respectivamente independencia y funcionalidad. Se realizó además una exploración neurológica que se categorizó también en escalas: exploración neurológica general, con escala NIHSS y equilibrio y marcha, con la escala de Tinetti. Se valoró la localización del daño cerebral anatómico mediante el estudio de neuroimagen y se recogieron datos de la afectación del campo visual, tiempo desde el evento y características de los pacientes (edad y sexo). Se realizó un análisis estadístico para describir nuestra muestra y buscar asociaciones entre las variables recogidas. la muestra de pacientes presentó características similares a otras reportadas en la literatura consultada, en cuanto a edad (media=64, rango 37-­‐82), distribución por sexos (60% varones y 50% mujeres), lateralidad (50% derecha y 50% izquierda) y causa (ictus isquémico en 65% de los pacientes y “otras causas” en el 35%). Se encontró una relación directa entre las escalas de calidad de vida y exploración neurológica y una relación no estadísticamente significativa (p mayor de 0,05) entre el defecto campimétrico y la calidad de vida, así como entre las variables causa, localización y la calidad de vida. Estas últimas asociaciones no se encontraron al analizar por separado los pacientes con un mismo déficit visual (hemianopsias). Concluimos que se necesita un mayor tamaño muestral para poder establecer relaciones más sólidas. Los resultados sugieren un impacto en la calidad de vida en pacientes con déficit visual que es en gran medida debido a este mismo y no a otros factores asociados tales como la causa o la localización del daño cerebral.