Resultados del tratamiento de la hepatitis C con antivirales de acción directa

Abstract

La Hepatitis C (VHC) es la causa más frecuente de cirrosis hepática en el mundo occidental. En el último año, la aparición de nuevos antivirales de acción directa (AAD) ha mejorado la tasa de respuesta viral sostenida (RVS) y la seguridad del tratamiento. Nuestro objetivo es conocer la eficacia y la seguridad de los distintos tratamientos AAD en un grupo de pacientes tratados en el Hospital Universitario Río Hortega (HURH). Es un estudio retrospectivo-descriptivo, que incluye a los primeros 98 pacientes no trasplantados y a 18 pacientes trasplantados tratados para VHC en nuestro centro con AAD. Se recogieron: edad, sexo, AAD, duración, datos analíticos (pretratamiento, al final del tratamiento y a las doce semanas postratamiento), RVS, mortalidad y aparición de hepatocarcinoma a lo largo del tratamiento. La eficacia de los AAD para VHC es muy elevada, en nuestra serie la RVS fue del 97.6% en el grupo de no trasplantados y de un 88,89% en trasplantados con cualquier combinación. Se observaron diferencias significativas en los valores de bilirrubina, GOT y GPT al final del tratamiento y a las 12 semanas postratamiento, respecto a la analítica basal. No hubo diferencias significativas en la RVS según el tipo de tratamiento, el nivel de fibrosis o el genotipo. Todas las combinaciones de tratamiento fueron muy seguras presentando sólo algún efecto adverso relacionado con la terapia, siendo la mayoría de ellos leves.