Caracterización del dolor en el postoperatorio de la cirugia de ASA

Abstract

La cirugía refractiva ha aumentado su popularidad durante los últimos años. muchas personas la han elegido como método alternativo para reducir la dependencia de las gafas y de lentes de contacto. La cirugía de Ablación de Superficie Avanzada (ASA) es un método seguro y de eficacia probada, pero, tiene ciertas complicaciones durante el postoperatorio, hablamos principalmente acerca del dolor y discomfort, llegando a afectar temporalmente a la calidad visual y a la calidad de vida de los pacientes. Hasta el momento no hay un tratamiento postoperatorio estandarizado para este dolor agudo y por este motivo es importante estudiar la evolución del mismo. Nuestro propósito es caracterizar la evolución del dolor ocular después de una cirugía tipo ASA. Este estudio es de carácter clínico, observacional, prospectivo y descriptivo. Se Incluyeron sujetos sanos mayores de 18 años que iban a someterse a cirugía de ASA bilateral. Se midió el dolor mediante la Escala Visual Analógica (VAS), se cuantificaron comorbilidades de 0 a 3 (siendo 0 la ausencia de dolor y 3, dolor severo), la ansiedad se cuantificó mediante la Escala Hospitalaria De Ansiedad y Depresión (HADS), la calidad de vida mediante el cuestionario SF-12 y la Calidad Visual mediante el cuestionario VFQ-25. Se escogieron 15 pacientes, de los cuales el 60% son mujeres y el 40% hombres. Llegando a quirófano sin dolor (VAS=0) y muestran el pico más alto de dolor (VAS=9) a las 12 horas de postoperatorio. A partir de las 72 horas el dolor decrece progresivamente. Todos los pacientes a las 6 horas tras la cirugía tuvieron fotofobia, sensación de escozor, sensación de cuerpo extraño en el ojo y lagrimeo. Los pacientes entran a quirófano sin dolor, posteriormente presentan un aumento progresivo alcanzando valores severos en el postoperatorio y descendiendo de nuevo de manera progresiva, a partir del tercer día, hasta valores preoperatorios.