¿Es la suplementación con vitamina D y calcio efectiva para la prevención de fractura en mujeres postmenopaúsicas y varones de edad avanzada?

Abstract

Las fracturas por fragilidad, en especial la de cadera, son una causa importante de morbimortalidad entre nuestras personas mayores. El estudio de la utilidad de la vitamina D junto con calcio en la prevención del deterioro óseo, y por lo tanto de tales fracturas, ha tenido resultados controvertidos. Sin embargo, recientes metaanálisis han encontrado que puede no haber relación entre el uso concomitante de calcio y vitamina D y la reducción del riesgo de fractura. En la presente revisión sistemática hemos pretendido responder a esta cuestión con medicina basada en la evidencia, partiendo del planteamiento de la misma como una pregunta PICO. Como resultado de la misma, hemos concluido que, aunque efectivamente existe evidencia contradictoria al respecto, puede ser que el beneficio sólo se obtenga en población especialmente vulnerable, como son los ancianos institucionalizados. En consecuencia, sugerimos considerar el uso de esta profilaxis de manera individualizada en lugar de aplicarla de forma sistemática