Estudio comparativo de dos sistemas de orientación en la colocación de artroplastia total de rodilla (ATR)

Abstract

La artroplastia total de rodilla (ATR) es la intervención quirúrgica que tiene como objetivo la reconstrucción de la articulación de la rodilla. A pesar del incremento del número total de artroplastias en los últimos años, hay numerosas publicaciones que advierten acerca de la insatisfacción de un porcentaje de pacientes sometidos a esta intervención. Un factor relevante en el fracaso de la ATR es la incorrecta posición u orientación de sus componentes. En un intento de mejorar la técnica convencional de ATR, se han desarrollado métodos de alineamiento más sofisticados como la cirugía navegada. El objetivo de este trabajo es realizar un estudio comparativo entre la cirugía convencional y la cirugía navegada por medio de diferentes variables clínicas, radiológicas y funcionales. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo de una muestra de 66 pacientes, 32 intervenidos mediante cirugía convencional y 34 mediante cirugía navegada. Se llevó a cabo la medición de los ángulos femoral anteroposterior, tibial anteroposterior y tibial lateral en las radiografías simples de la rodilla intervenida. Además se analizaron otros parámetros como el tiempo de intervención, el tiempo de estancia hospitalaria, el sangrado y la presencia de complicaciones. Por último, se realizó el cuestionario WOMAC 11 para medir la sintomatología percibida por los pacientes a los 6 meses de la intervención. CONCLUSIÓN: Según este estudio, tanto la cirugía navegada como la cirugía convencional, son técnicas válidas para la correcta orientación de la ATR, mostrando características similares en cuanto a la estancia hospitalaria, el sangrado y el número de complicaciones. También podemos concluir, que ambas técnicas, muestran características similares en la valoración subjetiva de los propios pacientes respecto a su dolor, rigidez y funcionalidad a los 6 meses de la intervención.