Eficacia de la intervención fisioterápica en la parálisis braquial obstétrica: revisión narrativa

Abstract

Introducción: la Parálisis Braquial Obstétrica (PBO) se define como la lesión traumática del plexo braquial en el momento del parto. Su incidencia se ha reducido significativamente, sin embargo, sigue siendo una de las causas más frecuentes de traumatismo obstétrico. En la mayoría de los casos se ha descrito un tiempo de recuperación que oscila aproximadamente entre los primeros seis meses de vida, precisando atención fisioterápica en un 57,1% de los casos, no obstante, hasta la fecha no hay consenso en cuanto a la estrategia de tratamiento más eficaz. Justificación y objetivos: realizar una búsqueda bibliográfica que permita analizar y valorar la literatura existente sobre los distintos tratamientos conservadores de la PBO, pudiendo así determinar tanto los efectos como la efectividad de las técnicas en la mejora de la funcionalidad del brazo afecto del niño. Material y métodos: se ha realizado una revisión narrativa a partir de la búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline, PEDro, TRIP database y ScienceDirect. Se utilizaron diferentes palabras clave como “obstetric brachial plexus palsy”, “brachial plexus palsy”, “physical therapy”,” conservative treatment”. Finalmente tras cumplir una serie de criterios de selección, se incluyeron 25 artículos para la elaboración de este trabajo. Resultados y discusión: pese a las diferentes limitaciones presentes en los estudios, la mayoría de los artículos escogidos avalan la eficacia del tratamiento conservador en la PBO, además de considerar las terapias alternativas como el empleo de Kinesiotape, la terapia Vojta y la terapia de inducción del movimiento por restricción del lado sano (CIMT) como excelente complemento, ya que estas terapias también han mostrado efectos favorables en esta patología. Conclusiones: después del análisis y discusión de la literatura empleada puede concluirse que el abordaje fisioterapéutico de la PBO, mediante el empleo de distintas técnicas conservadoras presenta beneficios en estos pacientes, sin embargo se requiere de un mayor número de estudios científicos de una mejor calidad metodológica para poder afirmar la efectividad de la intervención fisioterapéutica en la recuperación funcional completa del brazo afecto de los pacientes con PBO