Caracterización de pacientes con neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid

Abstract

Nuestro objetivo es describir las características de los pacientes con neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NOIANA), que fueron atendidos en la consulta de oftalmología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid (HCUV) entre los años 2013 y 2018. Realizamos un estudio observacional de tipo descriptivo, retrospectivo, realizado con datos obtenidos entre los años 2013 y 2018 de pacientes que asistieron a la consulta de oftalmología del HCUV, en la cual se examinaron variables demográficas, factores de riesgos asociados y características clínicas de la NOIANA. Para el presente trabajo se aplicó una muestra de 47 pacientes que contaron con los criterios de inclusión previamente definidos. Durante el análisis de datos de las variables demográficas, la edad promedio encontrada fue de 65.82 años con un rango de 50 a 83 años. En cuanto a la distribución por sexo, un 57.5% correspondió al masculino y un 42,5% al femenino. En el estudio de los factores de riesgo asociados a NOIANA se evidenció que las 5 variables más importantes en orden descendente fueron: dislipemia 44,6%, hipertensión arterial 42,5%, diabetes mellitus 25,5%, uso de hipotensores sistémicos nocturnos 17% y apnea del sueño en un 10.6%. Para las variables relacionadas con la presentación clínica, se halló que la agudeza visual inicial fue igual o mejor de 20/30 en el 53,5% de los pacientes, esta misma correspondió con un promedio logMar de 0,064 (20/25). En cuanto al disco óptico se evidenció que el 100% de los casos mostró edema de papila, asociado a hemorragias peripapilares en el 69% de los ojos. El crowded disc o disco óptico apiñado estuvo presente en ojo el contralateral en el 46,5 % de los ojos. En el campo visual el escotoma más frecuentemente encontrado fue el altitudinal presente en un 60,5%. Al realizar el análisis de los datos demográficos se observó que el sexo más frecuentemente afectado fue el masculino; que el factor de riesgo más prevalente fue la dislipemia y que en esta esta serie de casos la presencia de un disco óptico apiñado parece un factor de riesgo importante para desarrollar NOIANA.