Variaciones de la ecocardiografía tras cirugía bariátrica. Derivación biliopancreática vs. Manga gástrica

Abstract

La obesidad se ha convertido en un problema de salud a nivel mundial de primera magnitud por su relación con la morbimortalidad cardiovascular, así la cirugía bariátrica se plantea como una de las soluciones principales para la corrección del exceso de peso y consecuentemente la mejora de las cardiopatías asociadas. El Hospital Universitario del Rio Hortega de Valladolid es referencia regional para realizar tanto técnicas quirúrgicas mixtas como restrictivas, por lo que se planteó comparar ambas técnicas y observar la repercusión desde el punto de vista ecocardiográfico así como la evaluación del resultado quirúrgico. Se recogieron los resultados de la ecocardiografía solicitada en el estudio preoperatorio, en los pacientes intervenidos en el transcurso de 24 meses (desde enero de 2014 a diciembre de 2015) y se comparó con el resultado ecocardiográfico en el postoperatorio a medio plazo (aproximadamente 3 años). No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos estudiados con técnicas diferentes, si bien pudo encontrarse un ligero deterioro de la función diastólica y de la hipertrofia del ventrículo izquierdo en ambos grupos. Las comorbilidades asociadas a la obesidad mejoraron en ambos grupos y el grado de evaluación de la cirugía fue positivo. Sin embargo, la escasa variación de la ecocardiografía hace replantearse el uso sistemático en el preoperatorio de estos pacientes por el bajo índice coste-beneficio.