Validación clínica de un modelo experimental de predicción del modo de parto tras inducción

Abstract

La inducción del parto es un procedimiento cada vez más habitual en Obstetricia. No está exento de riesgos por lo que se intentan establecer modelos predictivos del éxito o fracaso de la inducción, mediante variables clínicas y ecográficas. Objetivo principal: Validar un modelo predictivo piloto(1) (muestra 1, n=151) en las condiciones habituales de práctica clínica. Objetivos secundarios: En el caso de que no se validara el modelo predictivo piloto, estudio de las posibles causas de dicho fracaso. Material/Método: Estudio observacional prospectivo (muestra 2, n=231) sobre pacientes que iban a comenzar una inducción. Resultados: Al aplicar la fórmula (variables: IMC, altura materna, puntuación Bishop, parto vaginal previo, cesárea previa, distancia céfalo-perineal y longitud cervical) sobre la muestra 2, se obtuvo una correcta predicción del resultado de inducción del 70.74%. Mientras que la tasa de predicción del modelo piloto fue del 82.80%. Respecto a las variables de la fórmula, solo hubo diferencias significativas en la medida ecográfica de la distancia céfalo-perineal entre ambos grupos. Conclusión: la validación en condiciones de rutina clínica del modelo predictivo propuesto por Álvarez-Colomo ha fracasado.