Enfermería táctica: cuidado de lesiones potencialmente mortales bajo amenaza hostil

Abstract

La enfermería militar tal y como se conoce actualmente es muy diferente a lo que comenzó siendo en un primer momento, en la actualidad es una profesión reglada que se encarga de prestar los servicios de la profesión de enfermería en el ámbito del ejército tanto al personal militar como al civil, según en qué tipo de situación se esté trabajando. La atención prehospitalaria contaba con numerosas limitaciones en la asistencia al trauma en entornos hostiles, siendo muy difícil prevenir las muertes potencialmente evitables en el campo de batalla. Para ello en el año 1996 se propuso un conjunto de principios para dicha asistencia, llamado TCCC (Tactical Combat Casualty Care). Para llevar a cabo la asistencia bajo las directrices del TCCC, es importante conocer las fases basadas en las mismas. Son tres fases en las cuales la asistencia es de alto riesgo y por ello son dinámicas y pueden superponerse unas a otras en función de las necesidades del momento. El objetivo es analizar las evidencias en relación con los principales cuidados de lesiones bajo amenaza directa en combate que existen. El diseño es una revisión bibliográfica de estudios de investigación y revisiones biobibliográficas sobre los cuidados de las lesiones potencialmente mortales bajo amenaza hostil en combate utilizando las bases de datos de PubMed, Dialnet y Scielo. También se ha realizado un estudio descriptivo con la distribución de una encuesta poblacional a estudiantes de ciencias de la salud y profesionales sanitarios. Tras realizar la búsqueda en las bases de datos de PubMed y Scielo y hacer una lectura crítica de los artículos encontrados, se han seleccionado 12 para obtener los resultados y poder analizar las evidencias en relación con los principales cuidados de lesiones bajo amenaza directa en combate que existen, profundizar en la evolución de Tactical Combat Casualty Care, conocer las lesiones potencialmente mortales en combate y además comprobar el conocimiento de enfermería táctica de los alumnos de ciencias de la salud y profesionales sanitarios a través de la realización de una encuesta poblacional. Como conclusión, la enfermería militar, la creación de un comité TCCC y de las directrices para la atención a heridos en ambiente hostil ha contribuido a un aumento de la supervivencia en el campo de batalla.