Protocolo diagnóstico para las infecciones de artroplastias de cadera y rodilla

Abstract

La infección es la complicación más importante en el mundo occidental tras una artroplastia de cadera y rodilla. Su incidencia aumenta por consecuencia del incremento de la esperanza de vida. A lo largo de la historia no ha existido ningún acuerdo para diagnosticar ni tratar este problema, generando importantes costes para el sistema sanitario y consecuencias en la calidad de vida de los pacientes. Nuestro objetivo es crear dos algoritmos sensibles, sencillos y reproducibles para el acelerar y mejorar el diagnóstico de las «artroplastias de cadera y rodilla» con el propósito de estandarizar las actuaciones de los especialistas de los servicios de Traumatología y Ortopedia, y Medicina General. Así, la finalidad se centra en romper las interfases, rellenar los espacios en blanco, y en eliminar las actuaciones que no aportan valor al proceso diagnóstico. Materiales y métodos: utilización de la mejor evidencia disponible manejando como base el consenso y las certezas del “Segundo Consenso de Infecciones Musculoesqueléticas de Philadelphia 2018”. Además de la revisión sistemática en PubMed y OVIDDISCOVERY. A partir de la selección de los criterios y pruebas diagnósticas con mayor sensibilidad y especificidad demostrada, se han creado dos algoritmos para el diagnóstico de las infecciones de las artroplastias de cadera y rodilla. Ambos protocolos han sido aprobados y evaluados en marzo de 2022 por la Comisión de Infecciones y Unidad de Calidad del Hospital Universitario Río Hortega y están listos para ser difundidos e incluidos en la red de protocolos del SACYL.