Meduloblastoma: a propósito de un caso

Abstract

El cáncer es una importante causa de mortalidad en los niños. Los tumores del SNC son neoplasias sólidas más frecuentes en la infancia y el meduloblastoma supone alrededor de un 20% de todos ellos. El tratamiento combina la cirugía, radioterapia y quimioterapia en la mayoría de los casos. Tras la cirugía, se estratifica a los pacientes en tres grupos: menores de 3 años, riesgo estándar y alto riesgo. La práctica estándar de radioterapia es la irradiación craneoespinal y un boost en el lecho tumoral. Nuestro objetivo es realizar una revisión bibliográfica del meduloblastoma infantil destacando el tratamiento y el papel de la radioterapia y añadir un caso clínico para comparar la información obtenida con la práctica clínica. Se realizó una búsqueda bibliográfica en bases de datos seleccionando fuentes actualizadas y se consultó el protocolo vigente de la SEHOP (Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátrica). Se incorporó un caso clínico real para comparar la información obtenida con la práctica clínica habitual. Se desarrolló el caso clínico y se comprobó que la presentación y manejo terapéutico del meduloblastoma en la práctica clínica se corresponde con la información recopilada en la revisión. Se constató que la radioterapia tiene un papel esencial dentro del tratamiento. El meduloblastoma ocupa un lugar relevante en las neoplasias infantiles. La radioterapia juega un papel central en el tratamiento multimodal para lograr la curación, sobre todo en el grupo de riesgo estándar. La protonterapia pretende reducir los efectos dañinos tardíos de la radiación en los niños. Las futuras perspectivas terapéuticas se orientan a mejorar el pronóstico en los casos de alto riesgo y la calidad de vida en los supervivientes.