Nuevos avances en el diagnóstico del síndrome del túnel del carpo

Abstract

La neuropatía compresiva más frecuente es el Síndrome del Túnel del Carpo (STC). Se produce por un atrapamiento del nervio mediano a su paso por el túnel del carpo. Tradicionalmente su diagnóstico está basado en una historia clínica detallada y en un examen físico completo, completándose posteriormente el estudio con test de provocación y estudios de conducción nerviosa. En los últimos años se están empleando técnicas de imagen para su diagnóstico, como la ecografía. El empleo de técnicas de imagen nos permite no solo analizar el nervio, sino también buscar otras alteraciones estructurales. La ecografía es una prueba diagnóstica de fácil acceso, económica y cómoda para el paciente, además, supone un tiempo de exploración corto. Al emplear ultrasonidos no supone ningún riesgo para los pacientes. Nos ofrece una buena resolución de tejidos blandos y nos permite estudiarlo en tiempo real comparándolo con el lado contralateral. Estas son algunas de las ventajas que nos ofrece en comparación con otras técnicas de imagen como la Resonancia Magnética. Mediante el estudio ecográfico podemos valorar la morfología del nervio, su grosor y volumen, y vascularización en el estudio Eco-Doppler. Además, podemos estudiar el resto de las estructuras del túnel del carpo analizando los tendones flexores, retináculo flexor, estructuras óseas, vasculares y otras que se pueden relacionar con el nervio mediano y ser causa del STC.