Dosis y fraccionamientos en braquiterapia en el cáncer de cérvix; a propósito de un caso

Abstract

El cáncer de cuello uterino es la 4º neoplasia más frecuente en mujeres a nivel mundial siendo la tasa de mortalidad 18 veces mayor en los países de ingresos bajos o medios respecto a los países ricos debido a su gran relación con la infección por el virus del papiloma (VPH). Es interesante conocer su patogenia, prevención y cribado. En cuanto a su tratamiento, la radioterapia está cobrando cada vez mayor importancia debido a su efectividad y seguridad para las pacientes. Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en varias bases de datos (Pubmed, UptoDate, Cochrane) y se han analizado los diferentes protocolos terapéuticos disponibles en cuanto al tratamiento braquiterápico del cáncer de cérvix, fundamentalmente la oncoguía de la SEGO del cáncer de cérvix (2018). Posteriormente se ha descrito un caso clínico aportado por el servicio de Oncología Radioterápica del HCUV. Se comprueba en el caso clínico expuesto que la forma de presentación de la enfermedad, los métodos diagnósticos realizados y el tratamiento administrado son los recomendados en los trabajos consultados. Dentro de las estrategias de tratamiento oncológico de este tipo tumoral la radioterapia y, en concreto, la braquiterapia tiene un papel fundamental. La aplicación braquiterápica es más conformada, lo cual se traduce en mayor respuesta tumoral y mínima radiación a los tejidos sanos. Como conclusión, la braquiterapia es una técnica segura y eficaz para tratar el cáncer de cérvix que ha mejorado de manera muy importante la supervivencia de las pacientes presentando a su vez un perfil de toxicidad muy bajo.