Gimnasia abdominal hipopresiva y su aplicación en el postparto

Abstract

Introducción. La elevada prevalencia de disfunciones del suelo pélvico en las mujeres después del parto, promueve la necesidad de utilizar terapias como la Gimnasia Abdominal Hipopresiva. Se trata de un método creado por el Dr. Marcel Caufriez, utilizado actualmente en fisioterapia uroginecológica, para el tratamiento de las disfunciones del suelo pélvico. Objetivo. Evaluar la efectividad de la Gimnasia Abdominal Hipopresiva mediante publicaciones con evidencia científica y analizar qué efectos produce su aplicación en las disfunciones producidas en el postparto. Metodología. Se realizaron búsquedas bibliográficas en las bases de datos: Pubmed (MEDLINE), Clinical Queries, Cochrane Plus Library, PEDro. Empleando las palabras clave: ¨hypopressive exercise¨, ¨hypopressive abdominal¨, ¨postpartum exercises¨, ¨postpartum pelvic floor dysfunction¨, ¨urinary incontinence¨, ¨fecal incontinence¨ y ¨pelvic organ prolapse¨. La elegibilidad de cada artículo, su nivel de evidencia y su calidad metodológica se evaluaron mediante escalas de PEDro y CASPe. Resultados. Se obtuvieron un total de 37 artículos en la búsqueda de los cuales sólo 3 ensayos clínicos aleatorios cumplieron los criterios de inclusión y comparaban el efecto del entrenamiento muscular del suelo pélvico aislado frente a la unión de éste con la Gimnasia Abdominal Hipopresiva. Los resultados mostraron que las dos intervenciones eran efectivas en el fortalecimiento del periné en mujeres con prolapso de órganos pélvicos, pero ninguna de estas técnicas fue significativamente mejor. Conclusiones. La combinación de la Gimnasia Abdominal Hipopresiva con el entrenamiento muscular del suelo pélvico, para el fortalecimiento de la musculatura perineal, no obtiene mejores resultados que los conseguidos por éste de forma aislada. La evidencia científica referente a los ejercicios hipopresivos es muy escasa. Se necesitan más estudios de alta calidad que evalúen su efectividad.