Métodos de reeducación postural en lumbalgia crónica inespecífica

Abstract

La elevada prevalencia de pacientes con lumbalgia crónica inespecífica, junto con la falta de una técnica que evite las recidivas de este dolor, hace que sea necesario verificar la eficacia a largo plazo de diferentes métodos como la reeducación postural. Objetivo: evaluar la existencia de evidencia en la literatura sobre los diferentes métodos de reeducación postural en la lumbalgia crónica y valorar la efectividad a largo plazo. Material y método: Se realizó una búsqueda de la literatura electrónica entre mayo y julio de 2014 en las siguientes bases de datos y revistas electrónicas: PubMed, Cochrane Library, PEDro, LILACS y Scielo; empleando las palabras clave: low back pain, global postural reeducation, global physiotherapy, muscle chain*, stretch*, postural asymmetry y compensation junto con los nombres propios de las diferentes técnicas. Además una segunda búsqueda en página web de IFGM- Instituto de Fisioterapia Global Mèziéres. Los criterios de inclusión a cumplir lo estudios son ensayos clínicos de elevada calidad metodológica según PEDro y CASPe, dirigidos a individuos con dolor crónico lumbar de más de 12 semanas de duración, sin ninguna causa específica de dicho dolor, donde se les aplica cualquier método de reeducación postural y cuyos resultados han sido medidos con test estandarizados pre- post y a largo plazo tras la intervención. Se han incluido un total de 4 estudios. Resultados: Los estudios muestran que las técnicas de reeducación global postural son efectivas a corto plazo, en cambio a largo plazo solo el método Godelive Denys Struyl, Reeducación Global Posturale Isostretching parecen ser efectivas. Conclusión: Estos ejercicios son beneficiosos en el dolor lumbar crónico a corto plazo. Pero deben realizarse más estudios modificando parámetros como tiempo de tratamiento, seguir con los ejercicios en casa o trabajar la concienciación corporal, para valorar si son efectivas a largo plazo. Serían necesarias futuras investigaciones referentes al tema.