Estudio de las epifisiolisis de las falanges de los dedos de la mano: una rara entidad

Abstract

Las epifisiolisis en las falanges de los dedos de la mano son una patología rara, con pocos estudios publicados hasta la fecha. El presente trabajo pretende estudiar el tema, a través de una revisión bibliográfica exhaustiva, aprovechando la presencia de un caso clínico visto en las Consultas externas de Traumatología. Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos Medline, Embase y Cochrane library. Los términos de búsqueda en idioma Español e Inglés fueron: (epiphysiolysis phalanx), (epiphyseal fracture phalanx) and (Salter Harris fracture phalanx). Se encontraron artículos con los criterios de búsqueda desde el año 1975 hasta la actualidad. En su mayoría estudios retrospectivos de una serie de casos y de comunicación de un caso. Las epifisiolisis en las falanges predominan en el sexo masculino, con una edad media de presentación en torno a los 11 años. Son más comunes en el 3er dedo, al igual que en el caso presentado, en la articulación IFD, siendo las más frecuentes las epifisiolisis tipo II de Salter y Harris. Este tipo se corresponde con la fractura padecida por nuestra paciente. En general, como en el caso expuesto, son más frecuentes las producidas de forma aguda, aunque también se han descrito numerosos casos de epifisiolisis por estrés crónico. Se ha informado de una alta tasa de complicaciones en estas lesiones, siendo las infecciones las más destacadas. Un diagnóstico precoz y un manejo adecuado desde el inicio son fundamentales y se relacionan con menores tasas de complicaciones.