Efectos del ejercicio terapéutico sobre la musculatura del tobillo y la musculatura intrínseca del pie en pacientes con inestabilidad crónica de tobillo. Revisión sistemática

Abstract

Introducción: La inestabilidad crónica de tobillo (ICT) es una de las patologías más comunes en el ámbito deportivo. Es una condición multifactorial que cursa con síntomas persistentes de inestabilidad percibida y/o inestabilidad mecánica que suelen venir asociados a esguinces recurrentes de tobillo. La mayor parte de pacientes se podrían beneficiar del ejercicio terapéutico, evitando así la cirugía. Existe literatura reciente de ensayos clínicos que estudian los efectos del entrenamiento de la musculatura intrínseca del pie (MIP) y/o del entrenamiento de la musculatura movilizadora del tobillo (MMT) en estos pacientes. Objetivos: El objetivo de esta revisión fue determinar los efectos del entrenamiento de la MIP y/o del entrenamiento de la MMT en la capacidad funcional, el equilibrio estático, el equilibrio dinámico, la inestabilidad, el rango de movimiento (ROM) y la fuerza en pacientes con ICT. Metodología: Se realizó una revisión sistemática con búsquedas en las bases de datos Medline, Cochrane Library, PEDro, WOS y Scopus. Se seleccionaron ensayos clínicos aleatorizados que analizaran los efectos del entrenamiento de la MIP y/o del entrenamiento de la MMT en la capacidad funcional, el equilibrio estático, el equilibrio dinámico, la inestabilidad, el ROM y/o la fuerza en sujetos con ICT. Resultados: Diez estudios cumplieron los criterios de inclusión. El entrenamiento de la MIP mejoró el equilibrio dinámico, la inestabilidad y el ROM de eversión. El entrenamiento de la MMT mejoró el equilibrio y la fuerza de tobillo. Conclusión: El entrenamiento de la MIP ha mostrado beneficios a corto plazo en el equilibrio dinámico, la inestabilidad y el ROM de eversión en pacientes con ICT. El entrenamiento de la MMT ha demostrado mejorar el equilibrio y la fuerza de tobillo a corto plazo en pacientes con ICT.