Cuidados de enfermería en recién nacidos con ictericia en tratamiento con fototerapia

Abstract

INTRODUCCIÓN: La bilirrubina, un pigmento biliar producido a través de la descomposición de los glóbulos rojos y procesado por el hígado para ser excretado por la bilis. El aumento de la bilirrubina en la sangre puede provocar hiperbilirrubinemia, una condición que se manifiesta comúnmente en recién nacidos como ictericia neonatal. La ictericia puede ser fisiológica o patológica, y se diagnostica a través de la anamnesis, el examen físico y diversas pruebas sanguíneas. Las principales causas de la ictericia neonatal son la ictericia por lactancia materna, la ictericia por leche materna, la enfermedad hemolítica del recién nacido y la ictericia por sepsis neonatal. OBJETIVO: El objetivo principal es identificar los principales cuidados de enfermería en recién nacidos con ictericia en tratamiento con fototerapia. METODOLOGIA: Se realiza una revisión bibliográfica de literatura científica seleccionando aquellos artículos que cumpliesen los criterios de inclusión y exclusión y abordasen los objetivos propuestos. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Cochrane, Elsevier y Dialnet publicada en los últimos 10 años y se incluyeron un total de 21 artículos. RESULTADOS: El principal tratamiento de la ictericia neonatal es la fototerapia, pero la efectividad de diferentes lámparas y modos de tratamiento no muestra una diferencia significativa. Los principales cuidados de enfermería son protección ocular y genital, maximizar la irradiación, hacer cambios posturales, fomentar la lactancia materna y controlar la hidratación y los niveles de bilirrubina. CONCLUSIÓN: La presencia de esclerótica y membranas mucosas amarilla son una característica de la ictericia neonatal. La fototerapia con lámparas LED presenta muchas ventajas. Es importante monitorizar la temperatura corporal del bebé, maximizar la irradiación, proteger sus ojos y zona genital durante la fototerapia, controlar su peso, diuresis y deposiciones.