Recuento quirúrgico y riesgo de oblitos: competencia enfermera

Abstract

La cirugía es la rama de la medicina a través la cual los médicos curan mediante intervenciones realizadas con las manos e instrumentos quirúrgicos. Para realizar una intervención quirúrgica segura es necesario el trabajo conjunto de un equipo de personas, pero en ocasiones se producen efectos desfavorables que perjudican la salud del paciente, uno de los más frecuentes es la retención de instrumentos o materiales quirúrgicos en el interior del paciente. Para evitarlo, las enfermeras quirúrgicas realizan el recuento de material e instrumental, con el apoyo del resto del equipo quirúrgico. El objetivo es conocer si una técnica estandarizada de recuento quirúrgico reduce el riesgo de oblitos. Se revisaron las bases de datos Pubmed, Cuiden, Dialnet, sciELO y Google académico, de las cuales se han seleccionado 21 artículos para realizar una revisión bibliográfica acerca del recuento quirúrgico y los oblitos. La medida más utilizada en la prevención de los oblitos quirúrgicos es el recuento de material, pero dentro de los casos que se han reportado el 88% de ellos tenían el recuento registrado como correcto. En los últimos años se han desarrollado medidas adicionales para disminuir los factores de riesgo asociados al recuento quirúrgico como los materiales con códigos de barras o los sistemas de radiofrecuencia. La mayoría de los oblitos encontrados (entre el 70% y el 88%) son de origen textil y localizados la mayor parte de ellos en la cavidad abdominal y la pelvis. Para su detección, los médicos se basan en la clínica del paciente, en el antecedente de cirugía y en la utilización de estudios radiológicos para su diagnóstico final. A pesar de las medidas complementarias propuestas para utilizar junto con el recuento quirúrgico, los oblitos quirúrgicos siguen apareciendo por lo que es necesaria la elaboración de un protocolo estándar