Terapias avanzadas en heridas crónicas complejas de la extremidad inferior: revisión bibliográfica narrativa

Abstract

En las dos últimas décadas se ha producido un cambio importante en el conocimiento del abordaje integral de la persona portadora de Heridas Crónicas Complejas (HCC). La alta incidencia, las prolongadas estancias hospitalarias y las largas bajas laborales, hacen que el tratamiento local de este tipo de lesiones sea un reto para los profesionales sanitarios. El uso de las Terapias Avanzadas por parte de los Profesionales de Enfermería permite acortar los tiempos de cicatrización de las lesiones actuando frente a los procesos que interfieren en la cicatrización como la presencia de tejido desvitalizado, infección, control de la humedad y “estancamiento” de los bordes. Con el objetivo de describir las diferentes opciones de Tratamientos Innovadores en el manejo de las HCC de Miembros Inferiores (MI), se describe la Terapia con Presión Negativa y la Terapia Moduladora de Proteasas, y se finaliza con una comparativa entre ambas Terapias Avanzadas. Para ello se realizó una Revisión Bibliográfica (Narrativa) en diferentes bases de datos Científicas: Pubmed, Scopus, Cinahl complete y Dialnet, con la combinación de los términos MeSH y DeCS. Se formuló la pregunta de investigación con el formato PICO y tras aplicarse los criterios de inclusión y exclusión se seleccionaron 24 artículos. Los resultados encontrados se centran en la rápida cicatrización, en la reducción del tamaño de la herida y en la adecuada relación coste-efectividad; debido al requerimiento de un menor número de cambio de apósitos, disminuyéndose, por tanto, el tiempo de hospitalización y el número de visitas ambulatorias. Es fundamental tanto la especialidad de profesionales en este campo como el aumento del nivel de conocimiento de estas terapias para conseguir una estrategia eficaz de actuación y seguimiento.