Relación del ayuno preoperatorio con la agitación al despertar de la anestesia en cirugía pediátrica

Abstract

El ayuno preoperatorio pretende evitar aspiración pulmonar durante la anestesia, sin embargo cuando éste se prolonga tiene efectos adversos en los pacientes pediátricos, siendo uno de estos la agitación al despertar (AD). Pese a que la evidencia sobre el impacto del ayuno en el desarrollo de AD no es concluyente, la tendencia actual es a reducirlo al mínimo, dadas las posibles implicaciones de las variaciones de la glucemia y cetonemia en el desarrollo de la AD. Relación del tiempo (en horas) de ayuno preoperatorio con los niveles de glucemia capilar preoperatoria, así como de cetonemia, y con la AD en pediatría. Estudio prospectivo observacional, con n=149 pacientes de entre 1-12 años, con ASA I-II. Escala PAED para la evaluación de AD. El tiempo de ayuno es un factor de riesgo para el desarrollo de AD, así una cetonemia >0,250mmol/l; una glucemia >87,05mg/dl es protectora.