Propiedades psicométricas de escalas de evaluación observacional de la marcha en pacientes con parálisis cerebral. Una revisión sistemática.

Abstract

ntroducción: La evaluación de la marcha en pacientes en edad pediátrica con parálisis cerebral (PC) es crucial para diseñar un tratamiento efectivo. Sin embargo, la fiabilidad y validez de las escalas observacionales utilizadas en esta población requieren una evaluación para garantizar que sean adecuadas. Objetivos: Se planteó como objetivo principal analizar la fiabilidad y validez de las escalas observacionales de la marcha en pacientes con PC en edad pediátrica. Metodología: Se siguió la metodología Cosmin y se realizó una revisión sistemática aplicando criterios de inclusión y exclusión para seleccionar los estudios adecuados. Se incluyeron estudios que analizaran la fiabilidad y validez de escalas observacionales de la marcha. Se evaluó la calidad metodológica de los estudios incluidos. Resultados: Se incluyeron 12 estudios con una calidad metodológica entre adecuada y muy buena. Los resultados de fiabilidad variaron mostrando coeficientes de correlación intraclase superiores a 0,90 e inferiores a 0,70. Respecto a la validez de criterio se observaron valores kappa de 0,21 a 0,71 y porcentajes de acuerdo del 49,5% al 80%. Por último, el único estudio que evaluó la validez de constructo obtuvo correlaciones de 0,69 a 0,73. Conclusiones: En la fiabilidad y validez de las escalas observacionales se observaron discrepancias en los resultados. Se destaca la necesidad de aumentar la calidad de los procedimientos de evaluación y los métodos estadísticos para mejorar la evaluación de la marcha en pacientes con PC en edad pediátrica; y, así, proporcionar una base sólida en fisioterapia con escalas fiables y validadas.