Impacto de la eficacia de terapias biológicas basadas en células en pacientes con úlceras de pie diabético: Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: La diabetes mellitus es un desorden metabólico crónico que se caracteriza por tener niveles elevados de glucosa sérica. Entre las complicaciones que se pueden presentar se encuentra, el pie diabético que comprende la infección, ulceración y destrucción de los tejidos profundos asociadas con anormalidades neurológicas y vasculopatía periférica de diversa gravedad, daño articular, dermatológico y de tejidos blandos (OMS, 2021). La capacidad de cicatrización en los pacientes diabéticos se ve disminuida, esto hace que dichas úlceras puedan cronificarse y no responder al tratamiento convencional. En este sentido se hace necesario contar con herramientas innovadoras como la terapia celular, procedente de la medicina regenerativa, usada como apósito biológico en el manejo de úlceras crónicas vasculares en extremidades inferiores rebeldes a otros tratamientos. Objetivos: Revisar crítica y sistemáticamente la literatura actual sobre la eficacia de la terapia celular de células madre y plasma rico en plaquetas en heridas de difícil curación que requieren cuidados complejos como son las úlceras diabéticas. Resultados: Se incluyeron un total de 71 pacientes diagnosticados de diabetes mellitus tipo 2 con al menos una úlcera de pie diabético tratados con plasma rico en plaquetas y células madre. Los resultados mostraron tendencias significativas en la reducción del área de las úlceras. Se refirieron mejoras notables tanto en la epitelización como en la cicatrización de las úlceras. No se reportaron efectos adversos de gravedad tras la administración de la terapia celular. Conclusiones: Las terapias biológicas basadas en células disminuyeron el área de afectación de las úlceras, aumentando el grado de epitelización, favoreciendo así la cicatrización de las úlceras de pie diabético. Se consideran un tratamiento seguro, aunque se demostraron algunos efectos adversos leves. Por todo lo anterior, pueden llegar a suponer una herramienta terapéutica eficaz, cuya aplicación clínica podría mejorar considerablemente la calidad de vida de estos pacientes, así como disminuir el coste de la atención sanitaria de los mismos.