Sensibilidad corneal y secreción del moléculas inflamatorias en usuarios de lentes de contacto hidrofílicas sintomáticos y asintomáticos

Abstract

Propósito: El objetivo de este estudio ha sido encontrar diferencias en la sensibilidad corneal y los niveles de citoquinas en lágrima en usuarios de lentes de contacto hidrofílicas asintomáticos y sintomáticos. Materiales y Métodos: Se reclutaron 47 pacientes portadores de lentes de contacto (LC) hidrofílicas, 23 asintomáticos y 24 sintomáticos en función del cuestionario CLDEQ, así como un grupo no portadores de lentes de contacto, (n=19). Se evaluaron mediante estesiometría con el estesiómetro de gas de Belmonte los umbrales de sensibilidad corneal mecánica, térmica al calor, térmica al frío. Se recogió por capilaridad una muestra de 4 l de lágrima en el que se analizaron los niveles de las citoquinas EGF, fractalquina (FKN), interleuquina (IL)- 10, IL-1β, IL-1RA, IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, MCP-1, TNF-α, y de la metaloproteinasa (MMP)-9 mediante tecnología XMAP en un Luminex 100. Los grupos se han analizado comparando, por un lado, No usuarios y usuarios de LC; y por otro, no usuarios de LC, usuarios de LC asintomáticos y usuarios de LC sintomáticos. También se han llevado a cabo estudios de correlaciones entre las distintas variables medidas Resultados: No se encontraron diferencias significativas entre los distintos grupos para ninguna de las variables medidas. Se encontraron las siguientes correlaciones significativas: en el grupo sujetos no usuarios de LC correlaciona positivamente el umbral mecánico con EGF (p<0,01), el umbral al calor con el cuestionario OSDI (p<0,05), y el umbral al frío con IL-8 (p<0,05), y negativamente el umbral mecánico con el umbral al calor (p<0,05) y con el cuestionario OSDI (p<0,01); en el grupo de usuarios de LC (teniendo en cuenta asintomáticos y sintomáticos) correlaciona negativamente el umbral mecánico con el umbral al calor (p<0,05) y el cuestionario OSDI con EGF (p<0,05); y dentro de estos, en el grupo de usuarios de LC asintomáticos correlaciona negativamente el cuestionario OSDI con EGF (p<0,05). Conclusiones: No se han encontrado diferencias en la sensibilidad corneal mecánica y térmica, calor y frío, ni en las secreciones de moléculas inflamatorias tales como EGF, FKN, IL-10, IL-1RA, IL-6, IL-8, MCP-1 y MMP-9 entre no usuarios y usuarios de LC en condiciones basales (al menos 24h sin porte de LC), ni entre no usuarios, usuarios de LC asintomáticos y usuarios de LC sintomáticos. Se requieren más estudios para comprender mejor la sensibilidad corneal y secreción de moléculas inflaminflamatorias de la película lagrimal durante el porte de LC en estos grupos de usuarios de LC.