Abordaje enfermero de la agitación psicomotriz en emergencias psiquiátricas

Abstract

Los pacientes con afectación psiquiátrica requieren cuidados enfermeros que difieren de los ofrecidos en base a alteraciones biológicas. La agitación psicomotriz ha sido abordada a lo largo de la historia desde una perspectiva tradicional, mediante medidas coercitivas. No obstante, las recientes técnicas de desescalada descubren a este tipo de pacientes, y a los profesionales que conforman su cuidado, un antes y un después en el manejo de sus crisis y la solidificación de la relación terapéutica. El objetivo de este trabajo es analizar la eficacia del abordaje enfermero en la agitación psicomotriz de pacientes psiquiátricos frente a la intervención convencional en términos de desescalada, mejora del pronóstico de la crisis y afianzamiento de la relación terapéutica; demostrando así que las técnicas de desescalada llevadas a cabo por Enfermería son efectivas y más beneficiosas para el paciente que las medidas coercitivas en cuanto a la relación terapéutica. Se trata de una revisión sistemática de artículos publicados en Pubmed, Dialnet, Psicodoc, Cochrane y Scielo, sobre el abordaje integral enfermero de la agitación psicomotriz en situaciones de urgencia y emergencia. Se seleccionaron 17 artículos que cumplían con los criterios de elegibilidad y se evaluó su evidencia en base a las herramientas STROBE, PRISMA 2020, JBI y CASPe. La formación en técnicas de desescalada verbal puede reducir el uso de medidas coercitivas y frenar la escalada de la agitación psicomotriz inducida por psicosis. El abordaje integral enfermero, aunque no siempre es utilizado, es capaz de afianzar la relación enfermera-paciente y habilitar herramientas para el manejo de estas crisis a los profesionales a cargo. Como conclusión, hay una tendencia observable a la utilización de las técnicas de desescalada como pilar fundamental en abordaje integral enfermero de la agitación psicomotriz. Favoreciendo la relación terapéutica y reduciendo las contenciones, se consiguen evitar las secuelas psico-físicas que estas generan tanto en los pacientes como en los profesionales que los atienden.