Autoinmunidad y vejez: una revisión sistemática

Abstract

El objetivo de este trabajo es demostrar la relación entre el síndrome de fragilidad, la polifarmacia y las enfermedades autoinmunes en adultos mayores de 65 años, identificar el impacto en la calidad de vida y las necesidades afectadas en los adultos mayores de 65 años y enumerar intervenciones enfermeras que promuevan una mejora hacia un tratamiento holístico a nivel emocional y espiritual. Se trata de una revisión sistemática siguiendo la guía PRISMA 2020. La búsqueda se llevó a cabo en PubMed y Dialnet entre diciembre de 2024 y febrero de 2025. Aquellos estudios que incluyeran una muestra adultos mayores de 65 años con enfermedades autoinmunes en los cuales se relacionaran estas patologías con la polifarmacia o el síndrome de fragilidad fueron incluidos. De 432 artículos identificados, se seleccionaron 20 estudios. Se encontró una alta prevalencia de fragilidad en pacientes con enfermedades autoinmunes y una fuerte asociación con la polifarmacia. La falta de estudios específicos en adultos mayores limita la personalización del tratamiento y la prescripción segura de medicamentos. Se evidenció la necesidad de herramientas de evaluación más precisas y enfoques multidisciplinarios. La interacción entre el envejecimiento, la disfunción inmunológica y física y la polifarmacia tiene repercusiones clínicas relevantes. La infrarrepresentación de adultos mayores en ensayos clínicos dificulta un tratamiento adecuado, aumentando el riesgo de efectos adversos y hospitalización. Se recomienda un abordaje personalizado, basado en herramientas de evaluación de la fragilidad y planes de cuidados holísticos. Como conclusión, existe una relación clara entre el síndrome de fragilidad, la polifarmacia y las enfermedades autoinmunes en adultos mayores.